Desfibrilador cardioversor implantable (DCI)
Los DCI son 煤tiles en la prevenci贸n de muerte s煤bita en pacientes con fibrilaci贸n o taquicardia ventricular sostenida conocidas. Los estudios han demostrado que los DCI desempe帽an un papel importante en la prevenci贸n del paro card铆aco en pacientes de alto riesgo que, a pesar de no haberlas padecido, tienen riesgo de padecer arritmias ventriculares potencialmente mortales.
Los DCI de 煤ltima generaci贸n pueden tener una doble funci贸n que incluye la capacidad de servir de marcapasos. La funci贸n de marcapasos podr铆a estimular el coraz贸n para que lata si la frecuencia card铆aca detectada es demasiado lenta.
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驴Qu茅 es un desfibrilador cardioversor implantable (DCI)?
Un DCI es un dispositivo alimentado con bater铆a que se coloca debajo de la piel y que realiza un seguimiento de la frecuencia card铆aca. Los cables conectan el DCI con su coraz贸n. Si se detecta un ritmo card铆aco anormal, el dispositivo emitir谩 una descarga el茅ctrica para restablecer el latido card铆aco normal, si su coraz贸n est谩 latiendo demasiado r谩pido y de manera ca贸tica.
Los DCI son muy 煤tiles en la prevenci贸n de muerte s煤bita en pacientes con fibrilaci贸n o taquicardia ventricular sostenida conocidas. Los estudios han demostrado que pueden desempe帽ar un papel importante en la prevenci贸n del paro card铆aco en pacientes de alto riesgo que, a pesar de no haberlas padecido, tienen riesgo de padecer arritmias ventriculares potencialmente mortales.
Se implanta un DCI debajo de la piel, justo debajo de la clav铆cula. Detecta las arritmias y responde con se帽ales el茅ctricas para restablecer el ritmo normal del coraz贸n.
La 蜜芽传媒 recomienda que antes de que un paciente se considere candidato para un DCI, la arritmia en cuesti贸n debe ser potencialmente mortal y los m茅dicos deben haber descartado causas corregibles de la arritmia, tales como las siguientes:
- Infarto agudo de miocardio (ataque al coraz贸n)
- Isquemia mioc谩rdica (falta de flujo sangu铆neo al m煤sculo card铆aco)
- Desequilibrio electrol铆tico y toxicidad de los medicamentos
Dado que muchas personas no entienden su enfermedad subyacente, como la insuficiencia card铆aca o la predisposici贸n gen茅tica de riesgo de paro card铆aco s煤bito, y, puesto que el DCI se utiliza principalmente para prevenir la muerte s煤bita card铆aca, es posible que estas personas no entiendan las ventajas y las limitaciones de tener un DCI implantado. Si usted es una de estas personas, aqu铆 encontrar谩 informaci贸n y orientaci贸n.
驴Por qu茅 necesito un DCI?
Es posible que el m茅dico le recomiende un DCI si usted o su hijo est谩n en riesgo de padecer una arritmia ventricular potencialmente mortal a causa de alguna de las siguientes opciones:
- Han tenido una arritmia ventricular.
- Han tenido un ataque card铆aco.
- Han sobrevivido a un paro card铆aco 蝉煤产颈迟辞.
- Tienen s铆ndrome de QT largo.
- Tienen s铆ndrome de Brugada.
- Tienen una cardiopat铆a cong茅nita u otra enfermedad subyacente al paro card铆aco 蝉煤产颈迟辞.
驴C贸mo se implanta un DCI?
Se implanta un generador de impulsos alimentado con bater铆a en una bolsa debajo de la piel del t贸rax o el abdomen, a menudo justo debajo de la clav铆cula. El generador es aproximadamente del tama帽o de un reloj de bolsillo. Los cables salen del generador de impulsos a posiciones en la superficie del coraz贸n o en su interior, y pueden instalarse a trav茅s de los vasos sangu铆neos, lo que elimina la necesidad de cirug铆a de t贸rax abierto.
驴C贸mo funciona un DCI?
Detecta cu谩ndo el latido card铆aco no es normal e intenta devolverlo a la normalidad.
- Si el DCI tiene una funci贸n de marcapasos, cuando el latido card铆aco es demasiado lento, funciona como un marcapasos y env铆a se帽ales el茅ctricas diminutas al coraz贸n.
- Cuando el latido card铆aco es demasiado r谩pido o ca贸tico, genera desfibrilaciones para detener el ritmo anormal.
- Funciona las 24 horas del d铆a.
Los nuevos dispositivos tambi茅n ofrecen electroestimulaci贸n de 鈥渟obremarcha鈥� para convertir una taquicardia ventricular sostenida (ritmo card铆aco r谩pido) y electroestimulaci贸n de 鈥渁poyo鈥� si se produce bradicardia (ritmo card铆aco lento). Tambi茅n ofrecen una multitud de otras funciones sofisticadas, como almacenamiento de episodios de arritmia detectados y la capacidad de realizar pruebas electrofisiol贸gicas. La informaci贸n almacenada puede ayudar a su m茅dico a optimizar el DCI para sus necesidades.
驴Qu茅 debo preguntarle a mi m茅dico o enfermero sobre vivir con un DCI?
Lo m谩s probable es que pueda volver a llevar una vida casi normal. Sin embargo, lo mejor es que consulte con su m茅dico qu茅 tipo de m谩quinas o equipos debe evitar. Tambi茅n preg煤ntele qu茅 podr谩 y no podr谩 hacer cuando tenga un DCI. Lea acerca de c贸mo vivir con un DCI.
Revise las聽Preguntas para plantear a su m茅dico sobre el DCI para conocer las preguntas sugeridas para hacer a sus profesionales de la salud, tales como:
- 驴Cu谩ndo puedo reanudar las actividades normales?
- 驴Puedo nadar?
- 驴Puedo correr?
- 驴Puedo tener relaciones sexuales?
- 驴Puedo jugar a videojuegos y utilizar dispositivos inal谩mbricos?
- 驴C贸mo sentir茅 el DCI en el d铆a a d铆a?
- 驴Cu谩ndo puedo esperar una descarga?
- 驴Recibir una descarga duele?
Recomendaci贸n de la AHA
Si tiene un desfibrilador cardioversor implantable, preste atenci贸n al entorno y a los dispositivos que pueden interferir en su funcionamiento. Entre los dispositivos potencialmente perjudiciales, se incluyen aquellos con fuertes campos magn茅ticos. Los siguientes dispositivos pueden alterar las se帽ales del DCI e impedir que funcione adecuadamente; a veces, sin que lo advierta. Cuanto m谩s tiempo est茅 expuesto al dispositivo que puede producir la alteraci贸n, y cuanto m谩s cerca se encuentre del DCI, m谩s probable ser谩 que afecte al rendimiento de este.
Obtenga m谩s informaci贸n acerca de la compatibilidad electromagn茅tica del DCI y otros productos en esta lista de dispositivos que interfieren con un DCI.
Descargue e imprima nuestra hoja de Respuestas del coraz贸n: 驴Qu茅 es un DCI? (PDF)
